Wer in München Physiotherapie sucht, steht ziemlich schnell vor einer Frage, die selten offen beantwortet wird: Reicht die Kassenpraxis um die Ecke, oder lohnt sich der Weg in eine Privatpraxis? Die ehrliche Antwort hat weniger mit der Qualität der Therapeut:innen zu tun als mit Ihren Rahmenbedingungen, also vor allem mit Ihrer Versicherung und Ihrem Beschwerdebild (und ein bisschen auch mit Ihrem Kalender). Dieser Vergleich zeigt, wo die Unterschiede tatsächlich liegen.

Was ist der Unterschied zwischen Privatpraxis und Kassenpraxis?

Der Kernunterschied ist die Abrechnung: Eine Kassenpraxis hat eine Zulassung der gesetzlichen Krankenkassen und rechnet Ihre Verordnung direkt mit der Kasse ab, eine Privatpraxis hat diese Zulassung nicht und stellt Ihnen eine Rechnung. Aus diesem einen Punkt folgt fast alles andere.

Kassenpraxen arbeiten mit festen Vergütungssätzen pro Leistung. Die sind so bemessen, dass Termine kurz und eng getaktet sein müssen, damit sich eine Praxis trägt. Eine Privatpraxis legt ihre Preise selbst fest und kann deshalb auch die Behandlungszeit freier planen.

Mit der fachlichen Qualifikation hat das erst mal wenig zu tun. In beiden Praxisformen arbeiten staatlich geprüfte Physiotherapeut:innen, viele davon mit Zusatzausbildungen. Die Frage ist eher, wie viel Zeit die jeweilige Struktur für Sie übrig lässt.

Die Unterschiede auf einen Blick

Die Tabelle fasst die Unterschiede zusammen, mit einer Einschränkung: Kassenpraxen sind untereinander sehr verschieden, die linke Spalte beschreibt den typischen Fall.

Wie viel Zeit haben Sie pro Termin?

In einer Privatpraxis wie TherapieRaum dauert eine Physiotherapie-Behandlung 60 Minuten, in Kassenpraxen sind es meist rund 20 Minuten. Das klingt zunächst nur nach mehr Minuten auf der Uhr.

Tatsächlich verändert es, was in einem Termin überhaupt möglich ist. Nach Begrüßung und Umziehen bleibt in 20 Minuten oft Platz für genau eine Sache, zum Beispiel eine manuelle Mobilisation oder ein paar Übungen. In 60 Minuten passt beides hinein, beim ersten Termin dazu eine gründliche Befundaufnahme und auch mal die Nachfrage, warum der Schmerz eigentlich immer abends kommt und nie morgens. Gerade wenn Beschwerden schon länger bestehen oder an mehreren Stellen zusammenhängen (Nacken und Kiefer etwa), ist diese Zeit oft der eigentliche Unterschied.

Fair bleiben muss man trotzdem. Für eine klar umrissene Nachbehandlung, sagen wir nach einer unkomplizierten Verstauchung, kann eine gut gemachte 20-Minuten-Einheit völlig ausreichen.

Wie lange warten Sie auf einen Termin?

Bei TherapieRaum bekommen Sie Termine meist kurzfristig, in vielen Münchner Kassenpraxen müssen Sie eher mit längeren Wartezeiten rechnen. Verlässliche Zahlen dazu gibt es nicht, das hängt stark von der einzelnen Praxis ab (und im Winter, wenn halb München Rücken hat, wird es meist nicht besser). Wer schon einmal mit einem frischen Rezept eine Praxis nach der anderen abtelefoniert hat, kennt das Problem aber.

Bei Kassenrezepten kommt eine Frist dazu. Die Behandlung muss in der Regel innerhalb von 28 Tagen nach Ausstellung der Verordnung beginnen, sonst verliert sie ihre Gültigkeit. Hat die Wunschpraxis erst in sechs Wochen einen Platz, wird es also eng.

Eine Privatpraxis kennt diese Frist nicht, weil Sie auch ohne Rezept kommen können. TherapieRaum hat Montag bis Freitag von 08:00 bis 20:00 Uhr geöffnet, was Termine vor oder nach der Arbeit deutlich einfacher macht.

Was kostet Physiotherapie in der Privatpraxis im Vergleich?

In der Kassenpraxis zahlen gesetzlich Versicherte nur die gesetzliche Zuzahlung, in der Privatpraxis zahlen Sie die Behandlung selbst oder reichen die Rechnung bei Ihrer privaten Versicherung ein. Die Zuzahlung liegt bei 10 Euro pro Verordnung plus 10 Prozent der Behandlungskosten. Kinder und Jugendliche unter 18 sind davon befreit.

Bei TherapieRaum kostet eine 60-minütige Physiotherapie 120 Euro. Es gibt auch Einzelleistungen, etwa Manuelle Therapie für 35,60 Euro oder Krankengymnastik (15 Minuten) für 29,70 Euro, alle Preise stehen in der Leistungsübersicht mit Preisen. Für Privatpatient:innen und Selbstzahler:innen gelten dieselben Preise.

Private Krankenversicherungen und die Beihilfe erstatten je nach Tarif ganz oder teilweise. Gesetzlich Versicherte zahlen bei TherapieRaum als Selbstzahler:innen, weil die Praxis keine Kassenzulassung hat. Das ist für viele der Grund, bei der Kassenpraxis zu bleiben, und das ist auch völlig nachvollziehbar.

Braucht man in der Privatpraxis ein Rezept?

Nein, bei TherapieRaum ist ein Termin auch ohne Rezept möglich. In der Kassenpraxis geht ohne ärztliche Verordnung dagegen nichts, jedenfalls nicht auf Kosten der Krankenkasse.

Ein Rezept kann sich trotzdem lohnen. Viele private Versicherungen und die Beihilfe verlangen eine ärztliche Verordnung, bevor sie Physiotherapie erstatten, ein kurzer Blick in die Tarifbedingungen vor dem ersten Termin spart später Ärger.

Und bei Warnzeichen gehört der erste Weg ohnehin in eine Arztpraxis oder Notaufnahme: Lähmungserscheinungen, Taubheit im Intimbereich, Probleme beim Wasserlassen oder Stuhlgang, starke Schmerzen nach einem Sturz.

Bleibt Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut immer gleich?

In einer Privatpraxis wie TherapieRaum behandelt Sie in der Regel durchgehend dieselbe Person, in Kassenpraxen kommt ein Wechsel häufiger vor. Das ist meistens Organisation: Wer viele kurze Termine vergibt, verteilt Patient:innen nach freien Zeitfenstern und nicht nach Zuständigkeit.

Ein Wechsel ist nicht automatisch schlecht, ein zweiter Blick kann sogar helfen. Wenn allerdings jede Woche jemand Neues fragt, wo genau es wehtut, geht Zeit verloren und der rote Faden reißt leichter. TherapieRaum arbeitet deshalb mit einer festen Therapeut-Patient-Zuordnung.

Wann ist welche Praxis die bessere Wahl?

Die Kassenpraxis ist die bessere Wahl, wenn Ihr Beschwerdebild klar ist, ein Rezept vorliegt und die Kosten für Sie eine große Rolle spielen. Eine Privatpraxis passt eher, wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft:

• Die Be­schwer­den bestehen schon länger und bis­he­ri­ge Kurz­ter­mi­ne haben wenig ver­än­dert.

• Sie brauchen schnell einen Termin, etwa nach einer Sport­ver­let­zung.

• Mehrere Probleme hängen zusammen, und Sie möchten, dass sich jemand die Zeit nimmt, das in Ruhe zu sor­tie­ren.

• Sie sind privat ver­si­chert oder bei­hil­fe­be­rech­tigt.

• Ihr Job lässt nur frühe oder späte Termine zu.

TherapieRaum hat zwei Standorte in München, im Lehel in der Pfarrstraße 14 und in Neuhausen am Rotkreuzplatz 2a. Was in einer 60-minütigen Behandlung konkret passiert, steht auf der Seite zur Physiotherapie bei TherapieRaum. Einen Überblick über die Praxis insgesamt finden Sie auf der Startseite zur privaten Physiotherapie in München, und wer noch überlegt, ob eine Privatpraxis im eigenen Viertel Sinn ergibt, liest am besten im Beitrag Physiotherapie in Lehel und Neuhausen: Wann eine Privatpraxis die richtige Wahl ist weiter.